מיצוק העור עם סקין בוסטר

סקין בוסטר (Skin Booster) הוא טיפול שבו מזריקים לתוך העור, בטיפות זעירות, ג'ל של חומצה היאלורונית. המטרה היא לשפר את איכות העור, כלומר את הלחות, החלקות והגמישות שלו, ולא להוסיף נפח או לשנות את תווי הפנים. אם הטיפול מתאים לכם, ובאיזה חומר, קובעים בייעוץ עם רופא בעל רישיון.

מה זה סקין בוסטר ואיך הוא פועל

חומצה היאלורונית היא סוכר שקיים בגוף באופן טבעי וקושר מים. בטיפול מזריקים ג'ל של חומצה היאלורונית מיוצבת לדרמיס, השכבה האמצעית של העור, בהזרקות קטנות רבות. הג'ל קושר מים בעור ומתפרק בהדרגה.

למונח "סקין בוסטר" אין הגדרה רפואית אחידה, והוא משמש גם לחומרים אחרים שמוזרקים לעור. בדף זה הכוונה לבוסטר על בסיס חומצה היאלורונית. שני מוצרים מוכרים:

• רסטילן סקין בוסטר (Restylane Skinboosters), סדרת מוצרים של חברת גלדרמה. לפי הוראות השימוש הם מיועדים להשבת מאזן הלחות של העור ולשיפור המבנה והגמישות שלו.
• Skinvive, שמשווק מחוץ לארצות הברית בשם Juvederm Volite. ה-FDA האמריקאי אישר אותו להזרקה לתוך העור לשיפור חלקות העור בלחיים, ובשנת 2026 גם להזרקה לתוך העור או מתחתיו להפחתת קווים בצוואר.

במחקר שעל בסיסו אושר השימוש בלחיים נמדד שיפור בחלקות העור אצל קצת יותר ממחצית המשתתפים. סקירה שיטתית של המחקרים מצאה שיפור בלחות, בגמישות ובמרקם העור, אך ציינה שרק מחקר אחד היה אקראי ומבוקר, שבחלקם השתתפו מעט מאוד מטופלים, שאיכות הראיות נמוכה ושאף מחקר לא בדק תוצאות לטווח ארוך.

סקין בוסטר, פרופילו, סקולפטרה ורדיאס: מה ההבדל

הטיפולים נבדלים בחומר ובאופן הפעולה:

• מילוי בחומצה היאלורונית: מוזרק עמוק יותר, מתחת לעור או סמוך לעצם, כדי להוסיף נפח או לעצב אזור. סקין בוסטר מוזרק בעיקר לעור עצמו ואינו מיועד לכך.
• פרופילו: גם הוא חומצה היאלורונית, אך ללא חומר הצלבה כימי, בשילוב של משקל מולקולרי גבוה ונמוך.
• סקולפטרה: חומצה פולי-לקטית, שפועלת בעיקר דרך עידוד ייצור קולגן.
• רדיאס: סידן הידרוקסילאפטיט, שמוסיף נפח ומעודד ייצור קולגן ואלסטין.

לאילו אזורים משתמשים בסקין בוסטר

בארצות הברית אושר Skinvive ללחיים ולקווי הצוואר בלבד. מחוץ לארצות הברית הוראות השימוש מנוסחות אחרת, בדרך כלל לפי המטרה, למשל שיפור הלחות והגמישות של העור, ולא לפי אזור. לכן האזורים שנכללים בהוראות תלויים במוצר, וכדאי לשאול על כך את הרופא:

• צוואר: סקין בוסטר לצוואר מיועד לקווים הרוחביים. המחקר לא כלל מטופלים עם רפיון עור משמעותי וקפלי עור עודפים.
• מצח: בוסטר לפנים נבדק גם במצח במחקר אירופי של יצרן Juvederm Volite, אך המצח אינו חלק מההתוויה האמריקאית.
• מחשוף וגב כף היד: היצרן של רסטילן סקין בוסטר מדווח על מחקר גם באזורים אלה. היצרן של Juvederm Volite מציין שהמוצר נבדק רק בפנים ובצוואר.
• מתחת לעיניים: הוראות Juvederm Volite אוסרות הזרקה לעפעפיים, והוראות רסטילן סקין בוסטר מחייבות זהירות מיוחדת.
• צלקות אקנה: אינן מופיעות בהתוויות של אף אחד מהמוצרים.

למי מתאים טיפול סקין בוסטר ולמי לא

הטיפול מיועד למבוגרים, נשים וגברים, שמוטרדים מעור יבש או מחוספס, מקמטוטים עדינים או מירידה בגמישות העור, ואינם מחפשים שינוי בנפח או בתווי הפנים. הוא אינו מיועד לעור רפוי מאוד. לגברים יש בפרין דף נפרד: סקין בוסטר לגבר.

הוראות השימוש אינן זהות בכל המוצרים והמדינות, והרופא פועל לפי הוראות המוצר שבו הוא משתמש. הרשימות כאן נכתבו לפי ההוראות המחמירות. אין להזריק במקרים הבאים:

• היסטוריה של תגובה אלרגית חמורה (אנפילקסיס) או כמה אלרגיות חמורות.
• אלרגיה לחומצה היאלורונית או לחומר מילוי שמבוסס עליה, או לחלבונים של חיידקי סטרפטוקוקוס, החיידקים שבאמצעותם מייצרים אותה.
• אלרגיה ללידוקאין או לחומרי הרדמה מקומיים דומים, במוצרים שמכילים לידוקאין.
• הריון והנקה.
• גיל מתחת ל-18. בארצות הברית Skinvive אושר רק למבוגרים מעל גיל 21.
• נטייה לצלקות עבות או לקלואידים.
• פורפיריה, או אפילפסיה שאינה מטופלת.
• הפרעה בקרישת הדם.
• פצעונים פעילים, פריחה, הרפס, פצע או זיהום באזור הטיפול. במצב כזה דוחים את הטיפול עד להחלמה.

במצבים הבאים נדרשת זהירות או שהבטיחות לא נבדקה, ולכן צריך לשוחח עליהם עם הרופא:

• מחלה אוטואימונית או טיפול שמדכא את מערכת החיסון. כשהמחלה פעילה ההמלצה היא לא להזריק.
• הפרעות בפיגמנטציה ועור כהה, שבהם יש סיכון גבוה יותר לשינויי צבע אחרי הטיפול.
• הרפס בעבר, שעלול להתפרץ שוב אחרי ההזרקה.
• תרופות נוגדות קרישה, ותרופות או תוספים שמגבירים דימום, כמו אספירין, נוגדי דלקת שאינם סטרואידים, גינקו ושום. הם מעלים את הסיכון לדימום ולשטפי דם. אין להפסיק תרופה שנרשמה לכם בלי הוראה מהרופא שרשם אותה.
• הפרעות בהולכה החשמלית של הלב, או נטילת חוסמי בטא או סימטידין, במוצרים שמכילים לידוקאין.
• טיפולי לייזר, פילינג או שיוף עור שבוצעו לאחרונה או מתוכננים, שאין לבצע יחד עם ההזרקה, וכן שתל או חומר מילוי שאינו חומצה היאלורונית שכבר נמצא באזור הטיפול.

איך מתבצע טיפול סקין בוסטר

• פגישת ייעוץ: בירור רפואי, כולל תרופות, אלרגיות וטיפולים קודמים, בדיקת העור ותיאום ציפיות.
• הכנה: ניקוי וחיטוי העור. להפחתת הכאב אפשר להשתמש במשחת אלחוש או בקרח, וחלק מהמוצרים מכילים לידוקאין, חומר הרדמה מקומי.
• הזרקות סקין בוסטר: הרופא מזריק כמויות זעירות של ג'ל במחט דקה מאוד, בנקודות רבות וסמוכות זו לזו, ולעיתים בקנולה, צינורית עם קצה קהה.

לפי גלדרמה, מפגש נמשך כרבע שעה עד שלושת רבעי שעה, ואין צורך באשפוז. מספר המפגשים תלוי במוצר: ברסטילן סקין בוסטר ההמלצה היא שלושה מפגשים במרווח של ארבעה שבועות וטיפול תחזוקה בערך כל חצי שנה. במחקרים על Skinvive ניתן טיפול אחד, ורוב המשתתפים קיבלו גם טיפול השלמה כעבור חודש.

החלמה ואחרי הטיפול

אחרי הטיפול רוב המטופלים רואים אדמומיות, נפיחות, שטפי דם קטנים וגבשושיות קטנות בנקודות ההזרקה, ומרגישים רגישות למגע. במחקרים שהוגשו ל-FDA התופעות היו לרוב קלות עד בינוניות, וכחמישה עד שבעה מכל מאה משתתפים דיווחו על תופעה חזקה, שגרמה לאי נוחות רבה. אצל רוב המשתתפים הן חלפו תוך שבוע בלחיים ותוך שבועיים בצוואר, אבל אצל כחמישית מהמשתתפים בלחיים ויותר משליש בצוואר נשאר סימן כלשהו, בדרך כלל גבשושיות או שטף דם, יותר משבועיים. אצל פחות מאחד מכל עשרה הגבשושיות נמשכו יותר מחודש, ובמקרים בודדים שנה ויותר.

• להימנע מאיפור במשך 12 שעות.
• ב-24 השעות הראשונות להפחית מאמץ גופני ושתיית אלכוהול, שעלולים להגביר אדמומיות, נפיחות וגרד.
• להימנע מחשיפה ממושכת לשמש, ממיטות שיזוף ומסאונה לפחות עד שהנפיחות והאדמומיות חולפות, ולפי הוראות Juvederm Volite במשך שבועיים.
• לא לגעת באזור ולא למרוח עליו תכשירים עד שהעור מחלים.
• לפנות לרופא אם האדמומיות או הנפיחות אינן חולפות, או אם מופיעה תופעה חדשה שבועות או חודשים אחרי הטיפול.

סקין בוסטר לפני ואחרי: מתי רואים שינוי וכמה זמן הוא נמשך

בדף זה אין תמונות של מטופלים. זה לוח הזמנים הרגיל, לפי המחקרים ונתוני היצרנים:

• מיד אחרי הטיפול ובשבועות הראשונים: רואים בעיקר את סימני ההזרקה, שנעלמים בהדרגה, ולא את התוצאה.
• כחודש אחרי הטיפול: זו נקודת הזמן שבה נמדד השיפור במחקרים.
• לאורך כחצי שנה: במחקרים השיפור נשמר כשישה חודשים אצל יותר ממחצית המשתתפים, ואז מוצע בדרך כלל טיפול חוזר.

התוצאות משתנות מאדם לאדם, יש מי שאינם רואים שינוי, ואין אפשרות להבטיח תוצאה מסוימת.

סיכונים ותופעות לוואי

תופעות הלוואי השכיחות הן מקומיות וזמניות: אדמומיות, נפיחות, שטפי דם, גבשושיות, כאב או רגישות וגרד. תופעות פחות שכיחות כוללות:

• גבשושיות או גושים קטנים בעור שנמשכים חודשים. לפי היצרן של רסטילן סקין בוסטר, הזרקה שטחית מדי או בכמות גדולה מדי עלולה לגרום להם. במחקר הלחיים שהוגש ל-FDA הם נמשכו שנה ויותר אצל שלושה מתוך כ-200 משתתפים.
• גושים או דלקת שמופיעים באיחור, שבועות או חודשים אחרי הטיפול. דלקת מאוחרת דווחה גם לאחר מחלה, חיסון או טיפול שיניים.
• זיהום באזור ההזרקה, ובמקרים נדירים מורסה.
• תגובה אלרגית, למשל פריחה, סרפדת או נפיחות.
• התפרצות הרפס אצל מי שסבלו ממנו בעבר.
• שינויי צבע בעור, בעיקר בעור כהה, והצטלקות.

סיבוך נדיר אך חמור הוא הזרקה בטעות לתוך כלי דם, שעלולה לחסום את זרימת הדם. במקרים כאלה דווחו נמק של העור, צלקות, פגיעה בראייה ואף עיוורון ושבץ מוחי, וחלק מהנזקים עלולים להיות קבועים. חסימה של כלי דם מופיעה גם בין הדיווחים שהתקבלו על מוצרי סקין בוסטר אחרי שיצאו לשוק. אם במהלך הטיפול או אחריו מופיעים שינויים בראייה, סימנים של שבץ, הלבנה של העור או כאב חריג, יש לפנות מיד לטיפול רפואי.

חומצה היאלורונית אפשר לפרק בהזרקת אנזים בשם היאלורונידאז, ורופאים משתמשים בו לטיפול בחלק מהסיבוכים.

מה משפיע על המחיר של סקין בוסטר

מחירי סקין בוסטר אינם אחידים. המחיר נקבע בפגישת הייעוץ ומושפע בעיקר מהגורמים הבאים:

• מספר המזרקים הנדרשים, שתלוי בגודל האזור ובמצב העור.
• מספר האזורים המטופלים, למשל פנים בלבד או פנים וצוואר.
• מספר המפגשים בסדרה הראשונה, והצורך בטיפולי תחזוקה בהמשך.
• המוצר שנבחר.
• הניסיון של הרופא והמרפאה שבה מתבצע הטיפול.

איך בוחרים רופא לטיפול סקין בוסטר

הזרקת סקין בוסטר היא פעולה רפואית שמבצע רופא, והיא אינה מותרת לקוסמטיקאים. לפני שמחליטים כדאי לבדוק:

• שלרופא יש רישיון תקף לעסוק ברפואה. אפשר לבדוק זאת במאגר הרישיונות של משרד הבריאות באתר gov.il.
• שיש לו ניסיון בהזרקות לעור ובאזור שבו רוצים לטפל, והיכרות טובה עם האנטומיה של כלי הדם.
• שפגישת הייעוץ כוללת בירור רפואי, הסבר על חלופות, על סיכונים ועל תוצאה מציאותית.
• שיודעים איזה מוצר בדיוק יוזרק ובכמה מפגשים, ומה הזמינות של הרופא אם מופיעה תופעה חריגה אחרי הטיפול.

שאלות נפוצות

אפשר לעשות סקין בוסטר מתחת לעיניים?

האזור שמתחת לעיניים אינו נכלל בהתוויות שאושרו ב-FDA לסקין בוסטר, והוראות השימוש של Juvederm Volite אוסרות במפורש הזרקה לעפעפיים. הוראות השימוש של רסטילן סקין בוסטר מורות לנקוט זהירות מיוחדת סביב העיניים, שבהן העור דק ועלולים להיווצר גושים מורגשים, ולהימנע מהזרקה מתחת לעיניים אצל מי שיש להם עיגולים כהים, עור דק או נטייה לנפיחות בעפעף התחתון, משום שהצבע והנפיחות עלולים להחמיר. בעור דק, ג'ל שהוזרק שטחי מדי עלול גם להיראות דרך העור כגוון כחלחל. לשקעים מתחת לעיניים יש טיפול אחר, ועליו תוכלו לקרוא בדף מילוי שקעים מתחת לעיניים.

האם סקין בוסטר מתאים לצלקות אקנה?

טיפול בצלקות אקנה אינו נכלל בהתוויות של יצרני הסקין בוסטר. בספרות הרפואית יש דיווחים קטנים, למשל סדרה של עשרה מטופלים ללא קבוצת ביקורת, ולכן אי אפשר להסיק מהם עד כמה הטיפול יעיל. כשיש פצעונים פעילים דוחים את ההזרקה עד שהעור נרגע. מידע נוסף בדף טיפול באקנה ובפוסט אקנה.

כמה מזרקים של סקין בוסטר צריך?

מזרק סקין בוסטר מכיל בדרך כלל מיליליטר אחד של ג'ל. במחקרים שהוגשו ל-FDA הוזרקו במפגש הראשון בדרך כלל כשלושה מיליליטרים לשתי הלחיים וכשניים לצוואר, וביחד עם טיפול ההשלמה כארבעה ללחיים וכשלושה לצוואר. הכמות המתאימה תלויה בגודל האזור ובמצב העור ונקבעת בייעוץ עם הרופא.

כמה עולה טיפול סקין בוסטר?

אין מחיר אחיד. הוא תלוי בעיקר במספר המזרקים, האזורים והמפגשים ובמוצר שנבחר.

המידע בדף זה הוא מידע כללי בלבד ואינו מחליף ייעוץ אישי עם רופא בעל רישיון, שיקבע אם הטיפול מתאים לכם.